| وظایف و مسئولیت ها |
وظایف عمومی پرستار با هدف کمک به مددجو / بیمار جهت حفظ، بازیابی و ارتقاء سطح سلامتی (جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی) با دید جامع و جامعه نگر در تمامی سطوح مراقبتی مبتنی است بر: · رعایت اخلاق حرفه ای ·
رعایت منشور حقوق مددجو / بیمار ·
توجه به آموزه های دینی ، فرهنگی و معنوی ·
کاربرد فرآیند پرستاری و استانداردهای مراقبتی ·
تامین مراقبت های موثر، کارآمد و در دسترس آحاد جامعه ·
برقراری ارتباط موثر حرفه ای و بین حرفه ای با تاکید بر فرهنگ کار گروهی ·
جلب اعتماد، اطمینان مددجو و خانواده ی وی و تامین ایمنی همه جانبه بیمار
و وظایف پرستار در دو حوزه ی همکاری با مدیریت و ارائه مراقبت جامع به شرح زیر می باشد:
الف: همکاری با مدیریت بخش در جمع آوری و گزارش اطلاعات شامل:
1. شاخص های کمی و کیفی منابع انسانی، تجهیزات مصرفی/ سرمایه ای، دارو، محیط فیزیکی و وقایع و حوادث بخش
2. مشکلات مددجویان/ بیماران و کارکنان
3. کیفیت ارائه مراقبت
4. موارد ایمنی و خطا
ب: ارائه مراقبت ایمن، مطلوب و اخلاقی براساس فرآیند پرستاری و استانداردها، جهت تامین نیازهای جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی مددجو/ بیمار شامل:
1. شناسایی و پذیرش مددجو/ بیمار
2. معرفی خود و در مواقع لزوم همکاران به مددجو/ بیمار
3. آشناسازی مددجو/ بیمار با محیط
4. بررسی وضعیت سلامت بیمار / مددجو )شرح حال و معاینه فیزیکی( و ثبت در پرونده کاغذی/ الکترونیکی
5. تعیین و ثبت مشکلات و نیازهای بیمار / مددجو مبتنی بر تشخیص های پرستاری | شناسنامه شغلی پرستار | | وظایف و مسئولیت ها |
6. تحویل بیمار بر بالین، بخش و تجهیزات بر اساس دستورالعمل و گزارش اقدامات انجام شده و پیگیری های مراقبتی / درمانی در پایان شیفت
7. برنامه ریزی، اجرا و ارزیابی اقدامات مراقبتی بر اساس اهداف و الویت ها و ثبت در پرونده: ·
حفظ توانایی های مددجو و ارتقاء سطح سلامت در همه ابعاد آن ·
اجرای دستورات پزشکی با انجام مراحل چک و کنترل پرونده، اجرا و ثبت کامل در پرونده مانند کنترل و ثبت علائم حیاتی ·
تامین نیازهای اکسیژن رسانی و تهویه ) تمرینات تنفسی، باز نگه داشتن راه هوایی، اکسیژن درمانی، ساکشن راه هوایی، مراقبت از چست تیوب، لوله تراشه، تراکئوستومی.
بررسی نتایج پاراکلینیکی و تشخیص موارد بحرانی و اطلاع به پزشک معالج ·
همراهی با پزشک به هنگام ویزیت و ارائه گزارش لازم به سرپرستار و پزشک معالج و همکاری در انجام پروسیجرهای مورد نیاز با پزشک مربوطه ·
نظارت بر تامین نیازهای تغذیه ای و رژیم غذایی مددجو، سوند گذاری معده، گاواژ، تغذیه کامل وریدی و انجام مراقبتهای لازم ·
نظارت بر تامین نیازهای دفعی مددجو و اجرای سوندگذاری مثانه، شست و شوی مثانه، مراقبت از سوند و درن ها، لاواژ و مراقبت از استومی ها ·
نظارت بر تامین بهداشت فردی مددجو ·
نظارت بر ایجاد حداکثر تحرک در بیمار (حرکت در تخت ، خروج از تخت، انتقال به صندلی، تغییر وضعیت، بکارگیری وسایل کمک حرکتی) و انجام حرکت فعال و غیر فعال ·
بررسی مددجو / بیمار به منظور حفظ تعادل الکترولیت ها، کنترل و ثبت جذب - دفع ·
مراقبت از سیستم پوستی: ارزیابی خطر زخم فشاری و انجام اقدامات پیشگیرانه، مراقبت از انواع زخم و بخیه ·
کنترل و ثبت سطح هوشیاری بیمار و برقراری تحریکات محیطی مناسب و مراقبت از بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری ·
مراقبت و توجه به بهداشت روان مددجویان / بیماران ·
ایجاد شرایط مناسب جهت تامین نیازهای اعتقادی، معنوی و مذهبی بیمار/مددجو ·
حفظ و ارتقای کیفیت زندگی و خودکفایی در فعالیتهای روزمره زندگی با همکاری و مشارکت تیم توانبخشی و توانمند سازی بیمار از طریق مشارکت فعال در تصمیم گیریهای مراقبتی ·
اجرای دستورات دارویی: تزریقی )جلدی، زیر جلدی، داخل جلدی، وریدی، عضلانی و واکسیناسیون(، استنشاقی، خوراکی، قطره ها، پماد ها، پچ های دارویی و داروهای واژینال و رکتال ·
انجام انفوزیون مایعات وریدی و ترانسفوزیون خون و فرآورده های آن ·
همکاری در انجام اقدامات تشخیصی، مراقبتی و درمانی ·
انجام انواع نمونه گیری ها و کشت )شرایط اورژانس( آتل گیری، کشش پوستی، بخیه لایه های سطحی پوست ·
انجام اقدامات اولیه احیای قلبی ریوی تا حضور تیم احیا و مشارکت در احیای پیشرفته بر اساس وظایف محوله ·
مشارکت و همراهی در انتقال بین بخشی بیمار، نظارت و مراقبت از وضعیت وی در حین انتقال و ارائه گزارشات و مستندات مربوطه ·
مدیریت درد بیمار / مددجو و انجام اقدامات لازم جهت کاهش آن بر اساس دستور پزشک و تشخیص های پرستاری ·
رعایت استانداردهای ایمنی ابلاغی، انجام اقدامات درمانی و مراقبتی مبتنی بر استانداردهای ایمنی و ثبت وقایع ناخواسته در صورت بروز در پرونده بیمار ·
انجام اقدامات مناسب پرستاری جهت تامین ایمنی مددجو و پیشگیری از حوادث احتمالی ·
ارائه اقدامات پرستاری قبل و بعد از عمل )با توجه به نوع عمل مددجویان |
شناسنامه شغلی پرستار وظایف و مسئولیت ها مراقبت از بیمار در حال احتضار و خانواده وی و نظارت بر امر مراقبت از جسد مطابق موازین شرعی ·
شرکت و همراهی با پزشک در ویزیت مددجو / بیمار، گزارش اقدامات انجام شده ، مشاهدات و پاسخ های مددجو در جهت تعیین خط مشی درمانی و مراقبتی مناسب ·
ثبت کلیه اقدامات انجام شده در فرم های مصوب و پرونده مددجو / بیمار راهنمایی و مشاوره به مددجو/ بیمار در خصوص نحوه مراقبت از خود و در صورت لزوم ارجاع ·
آماده سازی، ارایه توضیحات و آموزش مددجو/ بیمار جهت ترخیص، پی گیری و ارائه خدمات پرستاری در منزل پس از ترخیص با هماهنگی واحد ارجاع به مرکز مراقبت در منزل بیمارستان ·
توجه و اقدام به آرام سازی محیط فیزیکی، کنترل دما، نور و سرو صدای محیط بستری بیمار و تامین شرایط استراحت بیماران و در صورت لزوم هماهنگی با سایر واحدها نظیر تاسیسات به صورت مستقیم یا ازطریق سوپروایزر بالینی ج: باشند.